Kolejny miesiąc czekasz na miejsce w sanatorium? Jeśli tak, możesz się spodziewać wezwania na wizytę kontrolną do lekarza.

W czerwcu 2014 roku lekarz skierował panią Alicję na leczenie uzdrowiskowe. Natychmiast złożyła skierowanie w krakowskim oddziale Narodowego Funduszu Zdrowia i cierpliwie czekała, aż znajdzie się dla niej miejsce w sanatorium. Minęło 18 miesięcy i nagle otrzymała pismo z NFZ, z którego wynika, że jej skierowanie należy zweryfikować. Może się bowiem okazać, że już nie potrzebuje leczenia uzdrowiskowego. Ponownie musiała się zgłosić do lekarza, który wypisał skierowanie, by skontrolować stan jej zdrowia.

Jak informuje Aleksandra Kwiecień, rzecznik prasowy krakowskiego oddziału NFZ, to standardowa procedura.
- Zgodnie z obowiązującymi przepisami, skierowanie do sanatorium podlega weryfikacji co 18 miesięcy od daty wystawienia. Jeżeli w tym czasie leczenie nie zostało rozpoczęte, NFZ odsyła skierowanie do lekarza, który je wystawił w celu weryfikacji (potwierdzenia, czy leczenie uzdrowiskowe nadal jest zasadne). Taką informację do wiadomości otrzymuje również pacjent - tłumaczy Aleksandra Kwiecień.

Nie oznacza to, że musi on zgłosić się do lekarza.
- Decyzję o tym, jak zweryfikować to, czy pacjent może nadal skorzystać z leczenia uzdrowiskowego podejmuje lekarz. Jeżeli ma z nim stały kontakt, dobrze zna jego obecną sytuację zdrowotną, może uznać, że taka wizyta jest niepotrzebna i odesłać zaktualizowane skierowanie do funduszu. Natomiast, jeśli widział go ostatni raz w dniu wystawienia skierowania, czyli ok. 1,5 roku wcześniej, kontrola raczej jest konieczna. Lekarz musi ocenić, czy nie pojawiły się przeciwwskazania uniemożliwiające tę formę leczenia, na przykład choroba nowotworowa, ciąża i okres karmienia, niedawno przebyty zawał - dodaje rzeczniczka NFZ.

Pozytywnie zweryfikowane skierowanie lekarz ma obowiązek odesłać do oddziału NFZ w terminie do 30 dni. Nie musi wystawiać nowego, wystarczy, że zaktualizuje obecne. Procedura, jak zaznacza Aleksandra Kwiecień, nie ma wpływu na zmianę miejsca w kolejce oczekujących.
- W przypadku negatywnej weryfikacji, lekarz wystawiający skierowanie zawiadamia o tym zarówno oddział NFZ, jak i pacjenta. Ten będzie mógł otrzymać ponownie skierowanie do sanatorium po ustaniu stwierdzonych przez lekarza przeciwwskazań. O tym również decyduje lekarz - podkreśla rzeczniczka.
Anna Jarguz

NFZ udostępnił pacjentom, skierowanym na leczenie uzdrowiskowe, przeglądarkę skierowań. Ma ułatwić dostęp do informacji o procesie potwierdzania własnego skierowania na leczenie uzdrowiskowe przez oddział wojewódzki NFZ. Znajduje się pod adresem:
skierowania.nfz.gov
Przełom nr 5 (1229) 3.2.2016